Zdravotnícke zariadenia sú organizácie, ktoré majú špeciálne požiadavky na kvalitu ovzdušia. Súhlasíte, je nemožné si predstaviť polikliniku, kde vetranie nefunguje správne. Takáto miestnosť jednoznačne predstavuje mimoriadne nebezpečenstvo, keďže vzduch je doslova presýtený rôznymi druhmi infekcií, baktérií, čiže do takejto nemocnice sa nedá.
Mnohé lieky navyše veľmi silno zapáchajú, takže s nimi treba pracovať len so zapnutým digestorom.Aby zdravotnícke zariadenie skutočne poskytovalo pomoc pacientom a nevyvolávalo vývoj nových chorôb, sú stanovené špeciálne požiadavky.
Normy a odporúčania, ktoré musí spĺňať ventilácia a klimatizácia pre zdravotnícke zariadenia, sú uvedené nižšie. Zvažujú sa aj pravidlá usporiadania vetracieho systému pre jednotlivé miestnosti v nemocnici, napríklad operačná sála alebo lekárska ordinácia.
Potreba vetrania v nemocnici
Napriek tomu, že každá klinika je verejným miestom, práve zdravotnícke zariadenia majú špeciálne požiadavky na výmenu vzduchu.
Správne plánovanie ventilácie je dôležité nielen na oddeleniach, kde sa liečia infekčné choroby, ale aj v psychiatrickej liečebni a na bežnej ambulancii, ktorá sa nachádza v každom obvode mesta.
Existujú dva typy vetrania – prirodzené a umelé. Prvým je ten, ktorý vzniká v dôsledku rozdielu teplôt v miestnosti a mimo okna. Prirodzené vetranie je možné aj vďaka silným prúdom vzduchu (vietor).
Výhodou tohto typu výmeny vzduchu je jeho dostupnosť a nízka cena. Prirodzené vetranie sa teda môže vykonávať prevzdušňovaním, to znamená vetraním. Ak to chcete urobiť, otvorte okná, vetracie otvory alebo dvere dokorán a vytvorte prievan.
Zjavnou nevýhodou tejto metódy je nutnosť jej dlhodobého používania úplne aktualizovať zloženie vzduchu v miestnosti. Navyše pri prevzdušňovaní vstupuje do miestnosti silný prúd studeného vzduchu, čo je pre niektorých pacientov jednoducho neprijateľné.
Vetranie a klimatizácia pre zdravotnícke zariadenia sú preto často založené na umelej výmene vzduchu.
Pri prirodzenom vetraní je takmer nemožné dosiahnuť takúto výmenu vzduchu, preto je vybavená umelá, iba vďaka prídavným digestorom je možné dosiahnuť dostatočný prívod a odvod vzduchu
Zároveň sa dodnes používa aj prevzdušňovanie, avšak v prísne odmeranom množstve. Preto sa odporúča zabezpečiť vetranie všetkých miestností v zdravotníckom zariadení najmenej 4 krát denne. Trvanie každého prevzdušňovania by nemalo byť kratšie ako 15 minút.
Výnimkou z tohto pravidla sú všetky izby s triedou čistoty A:
- resuscitácia;
- jednotka horenia;
- postnatálna izba;
- manipulácia pre novorodencov.
Na takýchto oddeleniach je potrebná úplná sterilita, preto je na nich zakázané vetranie a výmena vzduchu je založená výlučne na umelom vetraní.
Princípy umelej ventilácie
Tento typ vetrania je založený na mechanickom pohybe prúdov vzduchu prostredníctvom inštalácie špeciálnych zariadení.
V závislosti od účelu vetrania sa rozlišujú tieto typy vetrania:
- prívod - zabezpečuje prívod čistého vzduchu do miestnosti;
- výfuk - odstraňuje znečistený vzduch;
- zmiešané - zabezpečuje cirkuláciu vzduchu.
Pre zdravotnícke zariadenia je typická inštalácia prívodného a odsávacieho vetrania, ale výmena vzduchu v miestnostiach závisí od typu oddelenia.
Pre oddelenia, na ktorých sú neprenosní pacienti alebo sú len prijímaní pacienti, je teda charakteristický rovnomerný prítok a odvod. Podobne je vetranie riešené aj v ambulanciách lekárov, kde sa musí neustále vykonávať výmena vzduchu kvôli veľkému počtu pacientov.
V inštitúciách, ktoré môžu byť zdrojom zvýšeného bakteriologického alebo chemického nebezpečenstva, je inštalované vetranie, v ktorom prevláda digestor. Sú to priestory, kde sa vykonáva práca s nebezpečnými liekmi, vykonávajú sa bakteriologické štúdie
Takáto ventilácia je inštalovaná aj na oddeleniach, kde sa liečia infikovaní pacienti a pri hnisavej chirurgii.
V miestnostiach, kde je potrebná zvýšená sterilita, prevláda výmena privádzaného vzduchu. Teda tam, kde je potrebný stály prísun čistého vzduchu. Medzi tieto oddelenia patrí resuscitácia, pôrodná sála, miestnosti, kde sa nachádzajú novorodenci.
Ďalší typ vetrania sa nazýva laminárne prúdenie vzduchu. Tento typ výmeny vzduchu sa používa tam, kde je potrebný stály prísun čistého vzduchu, ktorý najskôr prechádza cez vylepšený filtračný systém.
Posilnená ventilácia sa využíva na oddeleniach chirurgie, transplantológie, ako aj v popáleninových centrách. Tu pomáha laminárne prúdenie vzduchu udržiavať režim sterility.
Za zmienku stojí, že na takýchto oddeleniach je zakázané prevzdušňovanie a prúdenie vzduchu pred vstupom do miestnosti prechádza dodatočným čistiacim systémom.
Je tu aj vetranie, v ktorom vôbec nie je čerstvý vzduch.
nie je namontované v nasledujúcich miestnostiach:
- toaleta;
- sprchovací kút;
- miestnosť na uloženie špinavej bielizne (posteľná bielizeň, oblečenie pacientov, lekárske plášte);
- v skrinkách, ktoré sa používajú na skladovanie reagencií a dezinfekčných prostriedkov.
Vo všetkých zdravotníckych zariadeniach je vzduch privádzaný aj odvádzaný z hornej časti miestnosti.
Výmena vzduchu na operačných sálach
Organizácia výmeny vzduchu na operačnej sále je jednou z dôležitých etáp pri plánovaní tohto oddelenia. Faktom je, že jedným z faktorov, ktorý robí operáciu úspešnou, je zvýšená sterilita všetkých povrchov a vzduchu. Preto pri navrhovaní vetrania v operačných sálach treba dodržiavať nasledujúce normy a požiadavky.
V blízkosti dvierok musí byť namontovaný stavidlo s pretlakom vzduchu. Deje sa tak, aby sa zabránilo prúdeniu neupraveného vzduchu z chodby, výťahu atď.
V samotnej operačnej sále by vetranie malo zabezpečiť taký objem prívodu čerstvého vzduchu, aby jeho množstvo bolo aspoň o 15% väčšie ako vzduchové hmoty, ktoré odsávač odsaje. Vďaka takémuto systému vzniká letecká podpora.
Prečistený vzduch cirkuluje nielen na operačnej sále, ale šíri sa aj do predoperačnej a pooperačnej.
Vetranie na operačnej sále by malo nielen zabezpečiť prúdenie vzduchu, ale ho aj filtrovať. Prietok podlieha povinnej dezinfekcii. Vzduchové filtre by sa mali vymieňať aspoň raz za šesť mesiacov
Laminárne prúdenie vzduchu je zabezpečené na vybraných operačných sálach, kde sa vykonávajú chirurgické zákroky vyžadujúce zvýšenú sterilitu (operácia srdca alebo mozgu). Vďaka tomu je dosiahnutá taká výmena vzduchu, ktorá je 500-600 krát vyššia, ako je možné pri konvenčnom vetraní.
Pri projektovaní vetrania operačnej sály je potrebné zabezpečiť jej prevádzku v núdzovom režime. To znamená, že ak je hlavná časť vypnutá v dôsledku výpadku prúdu alebo zlyhania, mala by sa automaticky nahradiť náhradnou.
Význam mikroklímy pre zdravotnícke zariadenia
Vzhľadom na to, že tí, ktorí potrebujú lekársku starostlivosť, sú prijatí do nemocníc a tí, ktorí ju dostali, sú na oddeleniach, stojí za to pozorne sledovať dodržiavanie mikroklímy.
Nie je to len o udržiavaní čistého vzduchu, ale aj o udržiavaní teplotného režimu. Indikátory mikroklímy priamo ovplyvňujú stav človeka, telesnú teplotu atď.
Zvlášť citlivé na mikroklímu kategórie pacientov zahŕňajú deti, starších ľudí, ako aj tých, ktorí trpia neurologickými, kardiovaskulárnymi ochoreniami.
Pri plánovaní ukazovateľov mikroklímy sa zohľadňuje umiestnenie liečebného ústavu, jeho počet poschodí, ako aj typy pacientov, ktorí budú v nemocnici umiestnení.
Napríklad na operačných a pooperačných, ale aj popôrodných oddeleniach je optimálna teplota vzduchu 21-24 stupňov Celzia. A pre miestnosti, kde sa vykonávajú akékoľvek manipulácie s novorodencami, je indikátor 24 stupňov považovaný za ideálny.
Závery a užitočné video k téme
Aby ste lepšie pochopili princíp organizácie vetrania, môžete si prečítať tipy uvedené vo videu:
Vetranie v zdravotníckych zariadeniach teda musí nevyhnutne spĺňať normy a požiadavky stanovené štátom.
Tieto pravidlá existujú nielen ako byrokratické ťažkosti, ktoré majú sťažiť život staviteľom, ale aj ako záruka života a zdravia všetkých návštevníkov a pracovníkov. Akákoľvek odchýlka od týchto noriem môže predstavovať nebezpečenstvo pre život a zdravie lekárov aj pacientov.
Ak máte otázky k téme článku alebo môžete k materiálu pridať cenné informácie, zanechajte prosím svoje pripomienky v bloku nižšie.